Điều trị viêm gan D mạn
Thứ Năm, 4 tháng 9, 2014
Còn ít công trình nghiên cứu và khó đánh giá vì mấy lẽ sau:
+ Sô lượng bệnh nhân ít hơn.
+ Bệnh thưòng bao giò cũng kết hợp VGBM, thậm chí kêV hợp nhiễm HIV, HCV nhưng chỉ tiêu đánh giậ hiệu quả đôi vởi sự nhân lên cua iíbv khố thực" hiện thừồng quy.
Interferon I alpha hình như cũng có tác dụng tốt, khoảng 50% sô' bệnh nhân có ức chế rõ sự nhân lến của HDV được thể hiện bằng HDAg và HDV-RNA biến mẩt kèm theo là men gan về bt và cải thiện hình Ậnh mô học [3]-
Farci và cs [5] trên 42 bệĩíh nhân VGDM được theo dõi 48 tuần chia 3 lô:
9 triệu đv X 3 lần/tuần thấy ALT trỏ.về bình thường 72%, HDY - RNA âm tính hoá 50% sô' bệnh nhân,
3 triệu đv X 3 lần/ túần kết quả lần lừợt 29% và 21%.
Nhóm không điều trị ALT về bình thường 8% HDV - RNA vẫn dương tính 100%.
Mô học được cải thiện ở những bệnh nhân có đáp ứng Song rất tiếc hầu hết bệnh nhân có đáp ứng lại tái phát khi ngừng điều trị.Interíeron nếu muôn sử dụng phải tăng liều lOtriệu đv X 3 lần/tuần trong thời gian kéo dài hơn 6 - 12 tháng.
Tuy nhiên ít khi đạt được sự ngừng nhân lên của HDV hoàn toàn. Vì khi ngừng thuộc một sô' lại xuất hiện HDV-RNA và men gan lại cao.Ghép gan đừợc chỉ định khi có xơ gan gặng. Có thể tái phát nhiễm HDV trên gan ghép song không kèm viêm gan cấp cũng nhưVGM [14].
Đọc thêm tại:
- http://dieutrigan.blogspot.com/2014/09/ca-gai-leo-cay-cho-e-va-benh-gan.html
- http://dieutrigan.blogspot.com/
- http://dieutrigan.blogspot.com/2014/09/ieu-tri-viem-gan-c-man-p1.html
Bài liên quan
Home
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét