Liều kết hợp:
Ribavirin 1 - l,2g/ngày + IFN- a 3 triệu đv X 3 lẫn/tuần X 6 tháng.
Điều trị kết hợp mang lại hiệu quả tốt hơn so vói IFN- a đơn thuần cũng như ribavirin đơn thuần. Tác dụng phụ khi kết hớp vẫn chấp nhận được và tương tự như phác đồ IFN- a đơn thuần cộng vói tình trạng thiếu máu liên quan vối ribavirin có thể xảy ra.
Thymosin alpha 1 (Thymaltasin, zadaxin):

Là một polypeptide tổng hợp có hoạt tính sỉnh học gồm 28 amino áeid nguyên thuỷ được phân lập từ tuyên ức, Thuốc có tác dụng chông lại cáp bệnh virus do kích thích hệ miễn dịch như các tếbào NK, các lympho độc tế bào (TCD8) trực tiếp diệt các tế bào bị nhiễm virus. Thymosín alpha còn làm tăng sản xuất các cytokin như IFN-a, IL -2 và làm tăng thứ nhóm Thl của TCD4. Nhiều bằng chứng đã cho thấy Thymosin - alpha 1 có tác động trực tiếp đến các tế bào bị nhiễm virus làm giảm sự nhân lên của virus và làm tăng sự nhận biết cả các tế bào có thầm quyền miễn dịch.

Ở người thymosin - alpha 1 có đậm độ cao nhất ở tuyến ức, còn có thể tìm thấy trong phổi, thận, lách và não. Còn chưa rõ cơ chế giải phóng nó và sự điều hoà tung nó vào dòng máu.

Thynosin 1 alpha 1 dùng đơn thuần không có hiệu quả rõ rệt song kết hợp vối IFN [4] hoặc vói các thuốc chông virus [16] có hiệu quả về phương diện sinh hoá và virus học. Trên những bệnh nhân nhiễm HCV, đặc biệt đối vối những trưồng hợp đã dùng IFN đơn thuần thất bại, tác dụng hơn hẳn dùng IFN đơn thuần.

Các phác đồ hay được sử dụng:

+ Thymosin - alpha 1 ống lmg 2 lần/tuần X 1 năm dùng đơn thuần.
+ Thymosin-alpha 1 lmgdd 2 lần/tuần + IFN- a 3 - 5 triệu đv X 3 lần/tuần, trong 1 năm.

Ghép gan

Được chỉ định đốỉ với những ca xơ gan nặng do HCV; tái nhiễm trên mảnh ghép có thể xảy ra, song hình như không gây viêm gan cấp song có thể gây VGM [3].

Mai Hồng Bàng: Điều trị viêm gan vừ~us B mạn tính bằng Interferon alpha. 2002. TTYD, số chuyên đề bệnh gan mật,

Mai Hồng Bàng: Điều trị viêm gan virus B mạn tính bằng Jeffix (lamivudin). Kết quả 2 năm điều trị. 2002. TTYD, số chuyên đề bệnh gan mật.

Benhamou J.p., Marcellin p.: Hepatites virales. Dans Hepatologie. Coordination: M. Bourel, 84-100.

Cursaro C.,Margotti M. et al: Thỳmosin plus interferon-aỉpha enhance the immune and antiviral response of patients with hepatitỉs c infection, 1998. Hepatology, 28, 361a.

Farci p., Manđas A, Coĩana, èt àl: Treattnent of chronic \ hepatỉtis D with interferon alfa-2a. 1994. N. Engl. J..Med.,

I 330, 88-94

Vu Bằng Đình, Lý Tuấn Khải, Hoàng Văn Diện, Nguyễn Trọng Chính: Thăm dồ hiệu quả điều trị của Interfèron-a ở bệnh nhân viêm gan B mạn hoạt động.-1998. YHQS, Đặc san công trình NCKH 41-44.

Vù Bằng Đình, Nguyễn Trọng Chính, Nguyễn Xuân Thành, Nguyễn Kim Nữ Hiếũ: ảnh hưởng của Levamisol đối với miễn dịch tế bào trên những bệnh nhân viêm gan B mạn tính hoạt động. 1994. Kỷ yếu công trình nghiên cứu khoa học cục Quân y, Hà Nội, 42.

Vũ Bằng Đình, Phạm Thi: Kết quả sàng lọc các bệnh truyền nhiễm qua đường máu trong 14 năm khám tuyển người cho máu tại Khoa Truyền máu BVTƯQĐ 108. 2004. YHVN tập 302,73-80.

Đọc thêm tại: http://dieutrigan.blogspot.com/2014/09/chung-hoang-theo-y-hoc-hien-ai-va-y-hoc.html