HomeCác thuốc dẫn dụ hình thành men trong gan
Thứ Tư, 3 tháng 9, 2014
Một số hoá chất dẫn dụ hình thành các men microsome trong gan. Luminal (phénobarbital) không những dẫn dụ các men tham gia quá trình chuyển hoá của gan mà còn mệt sô" men khác nữa, trong đó có xytocrom 450 và men glycuronyltransferase. Thuốc chỉ phát huy được tác dụng trong trưòng hợp hoạt tính men giảm, còn khi men đó thiếu hoàn toàn như trong hội chứng Criggler - Najar dĩ nhiên không có tác dụng.
Luminal tăng cường tách bilirubin tự do khỏi máu, tiết ra khỏi tế bào gan. Thuốc còn tăng cường tổng hợp các acid mật.
Chỉ định: Hội chứng Gilbert giai đoạn bột phát, hổỉ chứng ứ mật trong gan.
Liều lượng: 38 I 180mg/24 giờ. Thối gian tuy thuộc hiệu quả điều trị.
THUỐC CHỐNG NÔN
Buồn nôn và nôn trong viêm gan virus cấp thưòng ngừng trong vòng vài ngày. Nôn nhiềụ, nôn ra mật hay gặp trong những thể nặng, đồng thời chính nó làm nặng thêm bệnh, sử dụng những thuốc chống nôn là cần thiết trong những trường hợp này. Nếu các thuốc kháng histamin không có hiệu quả, phenpthỉazỉn sẽ có tác dụng tốt.
TRUYỀN MÁU
Trong viêm gan virus nặng thòi gian protrombin thường kéo dài do thiếu các yếu tố đông máũ II, V, VII, đôi khi cả fibrinogen (yếu tô' I). Nếu chảy máu, truyền máu tươi, huyết tương tươi đông lạnh hoặc protrombin cho bệnh nhân rất tốt. Máu dự trữ trong chai thuỷ tinh ỗ chân không yếu tô" V mất nhanh. Kể cả đựng trong bình dẻo, sau 24 giờ sức sống của tiểu cầu đã giảm nghiêm trọng, hoạt tíĩih của yếu tô' chông hemophili cũng đã giảm rõ rệt. Vì vậy để cầm máu tronb bệnh gan truyền máu tươi vẫn là lý tưởng.
TRUYỀN MÁU THAY THẾ
Điều trị thành công bệnh nhân hôn mê gan bằng truyền máu thay thế được báo cáo lần đầu năm 1958. Cơ sỗ lý luân cùa truyền máu thay thế là lấy đi những chất độc không thẩm phân nổi gây hôn mê, mặt khác đưa vào các yếu tố đông máu nhằm trì hoãn sự chết, tạo điều kiện cho các tế bào gan tái sinh phục hồi chức năng gan vấ khồi bệnh.
Tiến hành:
Đặt một kim Cournand hoặc một catête vào động mạch, cột catête khác vào một tĩnh mạch trung tâm lớn. Có thể thay thế hệ thông đó vối một cầu nối động tĩnh mạch bằng một canun teflon. Mỗi lần thay máu ngưòi ta dùng 75 - lOOml máu tươi cùng nhóm/kg cân nặng, chống đông bằng heparin. cần bảo quản tốt các tiểu cầu. Thòi gian đông máu được kiểm soát bằng tiêm protamin nhiều lần.
Gần đây thay huyết tương đã được áp dụng. Truyền 300ml huyết tương đông lạnh thay cho 500ml máu lấy ra. Huyết tương của bệnh nhân được tách ra, và các huyết cầu thu được sẽ được truyền trở lại.
Sau truyền máu thay thế những bệĩih nhân hôn mễ do hoại tử gan cấp có thể lấy lại ý thức, song một số bị hôn mê trỏ lại và chết.
Một..số' biến chứng có thể gặp trong khi tiến hành thủ thuật như u máu tại nới chọc kim, nhiễm khuẩn, tromboxyt máu thấp gây xuất huyết nhiều nơi. Đo đó cần kiểm soát tốt tình trạng đông máu. Vô khuẩn tuyệt đối, sử dụng máu hoặc huyết tương tươi, truyền tiểu cầu khi cần thiết.
Đọc thêm tại: http://dieutrigan.blogspot.com/2014/09/ieu-tri-viem-gan-virut-cap-the.html
Từ khóa tìm kiếm nhiều: cây thuốc nam chữa bệnh gan, cây
chó đẻ trị bệnh gan
Bài liên quan
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét